
We are searching data for your request:
Upon completion, a link will appear to access the found materials.
Կարմրախտը (կամ կարմրուկի կարմրախտը) համաճարակային վիրուսային հիվանդություն է: Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում կարմրուկի կարմրախտը կարող է անբարենպաստ ազդեցություն ունենալ պտղի վրա:
Հիվանդության բնութագրական առանձնահատկությունն է մաշկի ցան լինելը և ավշային հանգույցների չափի մեծացումը: Հիմնականում կարմրախտը ազդում է երեխաների վրա (որոնց տարիքը հինգից տասնհինգ տարեկան է); կարմրախտը հավասարապես ազդում է կանանց և տղամարդկանց վրա: Հիվանդությունից հետո նրա մոտ ուժեղ անձեռնմխելիություն է զարգանում:
Կարմրախտը ավելի հստակ դրսևորվում է համաճարակային ալիքների տեսքով: Առավել ցայտուն համաճարակները տեղի են ունենում աշխարհում `տասից քսան տարի ընդմիջումով: Կարմրախտի պատվաստումը պարտադիր է. Այն իրականացվում է 12 ամսական և 6 տարեկան հասակում և ընդգրկված է Ռուսաստանում պարտադիր կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույցում: Պատվաստումը հազվադեպ է առաջացնում բարդություններ և շատ դեպքերում հեշտությամբ հանդուրժվում է:
Կարմրախտը երրորդ հիվանդությունն է: Այս անունը կարմրուկի կարմրախտի համար խրված էր հետևյալ պատճառով: Այն պահվում է կարմրախտի վրա այն պահից ի վեր, երբ հայտնվեց երեխաների մոտ ողողումներ առաջացնող բոլոր հիվանդությունների ցուցակը: Այս ցանկում, ինչպես գուցե կռահեք, կարմրախտը անընդմեջ երրորդն էր:
Կարմրախտը վտանգավոր հիվանդություն չէ: Դա կարելի է դատել այն փաստի հիման վրա, որ կարմրախտը առավել հաճախ մեղմ է: Դասընթացի տևողությունը նույնպես կարճ է: Հիվանդությունը ամենից հաճախ զարգանում է երեխաների մոտ:
Կարմրախտը վտանգավոր հիվանդություն է: Դա իսկապես հղիության ընթացքում է: Եթե հղի կինը հիվանդանում է կարմրախտով, ապա երեխայի համար հավանական վտանգ կա. Դա հատկապես մեծ է այն դեպքում, երբ մայրը վարակվել է հղիության առաջին ամիսներին: Այս դեպքում (հղիության առաջին ամսվա ընթացքում վարակ), վիժման հավանականությունը շատ մեծ է: Կարմրախտը կարող է երեխայի մոտ բնածին լուրջ արատներ առաջացնել, որոնք ներառում են խուլություն, կուրություն, ուղեղի և սրտի զարգացման պաթոլոգիաներ: Ըստ գիտնականների, առաջին ամսվա ընթացքում կարմրախտով վարակված հղիության բնականոն ընթացքի բարդությունների ռիսկը կազմում է մոտավորապես 50%, երկրորդ ամսում ՝ մոտ 25%, երրորդ ամսում ՝ 15%:
Ռուբելան ճանաչվեց որպես անկախ հիվանդություն միայն XIX դարի վերջին: Այս հիվանդությունը նկարագրվել է դեռևս 1740 թվականից (Ֆ. Հոֆման - գերմանացի բժիշկ): Բայց չնայած դրան, կարմրախտը ճանաչվեց որպես անկախ հիվանդություն միայն 1881 թ. Մինչև այս տարի կարմրախտը, կարմրուկի տապի և կարմրուկի հետ միասին, գիտնականների և բժիշկների կողմից համարվում էին մեկ հիվանդություն: Դրա պատճառն այն է, որ վերը նշված բոլոր հիվանդությունները ունեն նմանատիպ արտաքին նշաններ, այսինքն ՝ նրանք դրսևորվում են գրեթե նույն ձևով:
ՌՆԹ վիրուսը կարմրախտի պատճառող գործակալն է: Այս վիրուսը պատկանում է togavirus ընտանիքին: Վիրուսը պարունակում է երկու հակագեն `ներքին և արտաքին: Վիրուսը արագորեն քայքայվում է, երբ ենթարկվում է օրգանական լուծիչների, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների, ֆորմալինի և քլորոակտիվ միացությունների: Բացի այդ, վիրուսը երկար ժամանակ չի կարող գոյություն ունենալ այն պայմաններում, երբ pH- ն 8.0-ից բարձր է և 6.8-ից ցածր: Վարակումը կարող է տարածվել երկու եղանակով: Առաջին մեթոդը օդային է: Երկրորդը կապված է կարմրուկի կարմրախտով հիվանդի արտանետման հետ շփման հետ: Հղիության ընթացքում հիվանդությունը պտղին փոխանցվում է մոր պլասենցայի միջոցով:
Կարմրախտը համաշխարհային հիվանդություն է: Ամերիկայում կարմրուկի առաջացումը սեզոնային է: Պիկ դեպքը տեղի է ունենում մայիս-հունիս ամիսներին: Պետք է նշել, որ կարմրախտը ավելի քիչ վարակիչ է, քան կարմրուկը: Հիվանդ մարդու հետ շփման արդյունքում առողջ մարդու մոտ կարմրախտի զարգացման հավանականությունը տատանվում է բոլոր դեպքերի 30% -ից 60% -ի սահմաններում:
Նորածինները հակված չեն կարմրախտի: Նման դեպքերը ծայրաստիճան հազվադեպ են: Կարմրախտը ամենից հաճախ զարգանում է հինգից տասնհինգ տարեկան երեխաների մոտ: Հազվադեպ չէ մեծահասակների մոտ կարմրախտով հիվանդանալը: Այնուամենայնիվ, քառասուն տարեկանից հետո կարմրախտի հետ կապելու հավանականությունը գրեթե զրոյական է:
Կարմրախտ ունենալուց հետո դուք կարող եք մոռանալ դրա մասին ձեր կյանքի մնացած ժամանակահատվածում: Սա իրոք այդպես է: Այն բանից հետո, երբ մարդը հիվանդանում է կարմրախտով, նա ուժեղ իմունիտետ է զարգացնում այս հիվանդության դեմ: Կարմրախտի հետ վերակենդանացումը շատ հազվադեպ է աշխարհում: Դուք պետք է իմանաք, որ կարմրախտի անձեռնմխելիությունը մարդուն ընդհանրապես չի պաշտպանում կարմրուկից:
Rան կարմրախտի առաջին ախտանիշն է: Նա հաճախ միակն է: Rան, ամենայն հավանականությամբ, առաջին հերթին կհայտնվի վերջույթների ընդարձակիչ մակերեսների, ինչպես նաև դեմքի և պարանոցի վրա: Այնուամենայնիվ, ցան արագորեն տարածվում է ամբողջ մարմնում: Այն մնում է անփոփոխ մոտ երեք օր: Կարմրախտի ցան նման է կարմրուկի տապի ցանին, և, նախևառաջ, դա արտահայտվում է այն փաստով, որ կարմրուկի տապով չմտածվածի հայտնվելը հաճախ զուգակցվում է նրա շուրջ մաշկի ընդհանուր կարմրության հետ:
Կարմրախտի ախտանիշները մեղմ են: Եթե հաշվում ենք կարմրախտի բոլոր մյուս ախտանիշները, բացառությամբ չմտածվածի, ապա դա իսկապես այդպես է: 38 ° -ից բարձր մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը բավականին հազվադեպ է: Theերմաստիճանը միայն մի քանի օրվա ընթացքում բարձրացվում է (սովորաբար երեքից չորս օր): Այս ժամանակահատվածից հետո հիվանդը սկսում է արագ վերականգնվել: Հիվանդը վարակիչ է միջինը երկու շաբաթով (այսինքն, առաջին ցան հայտնաբերվելուց մեկ շաբաթ առաջ, իսկ առաջին ցանից մեկ շաբաթ անց): Այնուամենայնիվ, այն երեխաները, ովքեր մորից կարմրախտ են առաջացրել (նկատի ունենալով ներերակային վարակի դեպքեր), վարակիչ են մնում մի քանի ամիս (կան դեպքեր, նույնիսկ մինչև երկու տարի):
Կարմրախտը բնութագրվում է արտահայտված պրոտոմալ շրջանով: Պրոստրոմային շրջանը, պարզ իմաստով, կապված է հիվանդության նշաններ-պրեկուրսորների առաջացման հետ: Պրոդրոմային ժամանակահատվածը բնորոշ է վարակիչ հիվանդությունների համար: Հիվանդության սկսվելուց մեկուկես օր առաջ (այսինքն ՝ չմտածվածքի տեսք) նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի, գլխացավերի մի փոքր աճ, գլխացավեր, ավշային հանգույցների ավելացում `հետին և խոռոչ: Կարող է առաջանալ նաև փխրունություն և թեթևակի անձրևոտ քիթ:
Կարմրախտի բուժումը միայն ախտանշանային է: Հիվանդության պատճառական գործակալի դեմ դեղեր չկան: Մարմնի բարձրացրած ջերմաստիճանում անհրաժեշտ է անկողնային հանգիստ (ներառյալ `հիվանդը մյուսներից մեկուսացնելու համար): Մեկուսացման տևողությունը պետք է լինի առնվազն յոթից տաս օր, այսինքն ՝ այն ընդգրկում է այն ժամանակահատվածը, երբ հիվանդը վտանգում է ուրիշներին վարակվելու վտանգը: Առաջարկվում է նաև թեթև սնունդ: Հիվանդներին թույլատրվում է պարացետամոլ ընդունել: Կարմրախտով հիվանդ մարդկանց մեծամասնությունը նույնիսկ կարիք չունի որևէ հատուկ բուժման: Միայն հնարավոր է միջոցներ վերցնել, որոնք ուղղված են բարդությունների բուժմանը կամ հիվանդի ընդհանուր բարեկեցության մեղմմանը:
Կարմրախտը հազվադեպ է առաջացնում բարդություններ: Ըստ էության, բարդությունների զարգացումը տեղի է ունենում միայն անձի ներարգանդային զարգացման ժամանակահատվածում: Բնածին կարմրախտը ունի հետևյալ կլինիկական պատկերը. Ամենից հաճախ այն սահմանվում է Գրեգի եռյակով: Վերջինը ներառում է. Առաջինը ՝ տեսողության օրգանների վնասը. Առավել հաճախ դա կատիրակտ է (զարգանում է դեպքերի 84.5% -ում); երկրորդ, լսողական օրգանների պաթոլոգիան (դեպքերի 21.9% -ում) և, երրորդ, սրտի բնածին արատները (հայտնաբերվել է բնածին կարմրախտի դեպքերի 98% -ով): Մանկության շրջանում բարդ կարմրախտը հիմնականում կապված է վիրուսային երկրորդային վարակի կամ բակտերիալ վարակի առկայության հետ:
Համատեղ վնասը կարմրախտի հատուկ բարդություն է: Դեռահաս աղջիկներն ու կանայք առավելագույնը ենթակա են այս բարդության: Ավելին, այս բարդության դեպքը ուղղակիորեն կախված է կարմրախտով հիվանդի տարիքից: Որքան մեծ է հիվանդը, այնքան ավելի մեծ է համատեղ վնասների հավանականությունը: Որպես կանոն, այս բարդությունը դրսևորվում է մոտավորապես յոթ օր անց մաշկի առաջին ցանվելուց հետո: Կլինիկականորեն դա կապված է ցավի, կարմրության և, բավականին հաճախ ՝ համատեղ այտուցվածության հետ: Պլեարային էֆուզիոն հազվադեպ չէ: Առավել տուժածներն են metacarpophalangeal հոդերը: Անկյունի և ծնկների հոդերը հաճախ ազդում են: Այս բարդության ախտանիշները շարունակվում են մեկ շաբաթ:
Կարմրախտում նյարդային համակարգի վնասումը հազվադեպ է: Այս կարմրախտի բարդության դեպքը մեկից հինգ (կամ նույնիսկ վեց) հազար դեպք է: Բարդությունները զարգանում են հիվանդության առաջին նշանների հայտնվելուց հետո չորրորդ կամ հինգերորդի մոտ և կարող են ընթանալ մենինգիտի, էնցեֆալիտի, մենինգոիելիտի և այլնի տեսքով: Սուր էնցեֆալիտը սովորաբար իրեն բացահայտում է որպես հիվանդի մարմնի ջերմաստիճանի նոր նշանակալի բարձրացում: Այն բնութագրվում է գլխուղեղի ծանր ախտանիշներով, որոնք որոշվում են գիտակցության խանգարումով և առգրավումների առկայությամբ: Մենինգիտը կարող է զարգանալ ինքնուրույն, բայց դա հաճախ ուղեկցվում է էնցեֆալիտով:
Թրոմբոցիտոպենիկ պուրպուրան կարմրախտի հատուկ բարդություն է: Այս բարդությունը ամենից հաճախ արտահայտվում է աղջիկների մոտ: Այն իրեն դրսևորում է ցան հայտնաբերելուց մի քանի օր անց (երբեմն շաբաթը մեկ): Այս բարդության բնութագրական առանձնահատկություններն են հեմոռագիկ ցան հայտնվելը, հեմատուրիայի առկայությունը (այսինքն `մեզի մեջ արյունը) և լնդերից արյունահոսությունը:
Կարմրախտի կանխարգելիչ պատվաստումները պարտադիր են: Դրա հիմնական նպատակն է կանխել կարմրախտի վիրուսի մուտքը հղի կնոջ մարմինը: Հայտնաբերվել է ամենակարևոր խնդիրը, որը բնածին կարմրախտի մակարդակը 1000 ծննդյան (և ավելի քիչ) մակարդակի հասցնել 0.01-ի մակարդակի իջեցումն է - մենք խոսում ենք 2010 թվականից: Այդ իսկ պատճառով կարմրախտի պատվաստումը պարտադիր է և Ռուսաստանի պատվաստումների օրացույցի մի մասն է:
Պատվաստումն ինքնին իրականացվում է կամ խորապես ենթամաշկային կամ ներգանգային: Պատվաստումն իրականացվում է մեկ տարվա և վեց տարեկան հասակում, բացի այդ, տասներեք տարեկան աղջիկները նույնպես ենթակա են պատվաստումների, եթե նախկինում ստացել են այս պատվաստանյութի երկու դոզայից պակաս: Միևնույն ժամանակ, կարմրախտի հիվանդության պատմության առկայությունը հաշվի չի առնվում (այսինքն ՝ պատվաստումները կատարվում են ՝ անկախ նրանից, թե նախկինում այդ անձը կարմրախտ ուներ):
Կարմրախտի դեմ ցանկացած պատվաստանյութ օգտագործվում է այն դեպքերից, որոնք հաստատված են Ռուսաստանի Դաշնությունում օգտագործման համար. Կարմրուկի դեմ կարմրախտի դեմ տնային պատվաստանյութ դեռ չի մշակվել:
Պատվաստանյութերը հաճախ օգտագործվում են միանգամից մի քանի հիվանդությունների դեմ (մեկից երեքը), երբ դրանք ներմուծվում են, երեխան պատվաստվում է կարմրախտի, կարմրուկի և խոզուկի դեմ: Այս պատվաստանյութի համար ռիսկի այս աճով, ինչպես նաև բարդությունների զարգացում չի նկատվում: Առաջարկվում է, որ մայրը պատվաստանյութի կարմրախտի դեմ պետք է նախատեսվի հղիությունից առաջ մի քանի ամիս (երկու-երեք ամիսը բավարար է):
Հղիության ընթացքում կարմրախտի պատվաստումը ոչ միայն օգուտ չի բերելու, այլև կարող է վնասակար լինել պտղի համար, քանի որ պատվաստանյութը պարունակում է կենդանի, բայց թուլացած վիրուս: Դրա իմաստը հենց այն է, որ կարմրախտը պետք է անցնի շատ մեղմ ձևով: Այնուամենայնիվ, նման վիրուսը վտանգավոր է պտղի համար: Բացի այդ, հղի կինը երբեք չպետք է շփվի այն մարդկանց հետ, ովքեր պատվաստվել են դրանից հետո չորս շաբաթ:
Կարմրախտի պատվաստանյութը հեշտությամբ հանդուրժվում է: Կարմրախտի պատվաստանյութի վերաբերյալ ռեակցիաները տարածված են: Որպես կանոն, սա ներարկման վայրի կարմրություն է և որոշակի ցավ: Շատ հաճախ նկատվում է ենթաֆիբիլային պայման (տենդ), որը, այնուամենայնիվ, կարճաժամկետ բնույթ է կրում: Լիմֆյան հանգույցի ընդլայնումը կարող է տեղի ունենալ հազվադեպ: Վերոնշյալ բոլոր ռեակցիաները դիտվում են պատվաստվածների միայն երկու-երեք տոկոսում `իրենց ընդհանուր թվից: Դրանք տեղի են ունենում առաջին երկու կամ երեք օրվա ընթացքում: Պատվաստումից հետո հինգերորդ և տասներկուերորդ օրերի ընթացքում պատվաստված մարդկանց փոքր քանակությունը կարող է առաջացնել կարմրուկի համար հատուկ ռեակցիաներ: Մենք խոսում ենք հիվանդության համար բնորոշ ցաների տեսքի, օկուպիտալի չափի մեծության, ականջի հետևի, արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների և հոդերի հնարավոր ցավերի մասին: Այս բոլոր նշանները կարող են առաջանալ (հազվադեպ) պատվաստումից հետո երկու-չորս շաբաթվա ընթացքում: Պատճառն այն է, որ պատվաստանյութը առաջացնում է կարմրուկի մեղմ կարմրախտ:
Կարմրախտի պատվաստանյութը դժվար չէ: Ավելի ճիշտ կլինի ասել, որ տալիս է, բայց ծայրահեղ հազվադեպ: Բարդությունները կարող են առաջանալ 1 անձի հաճախականությամբ, որի դեպքում բարդությունները 200 000 պատվաստված են: Բարդությունները ներառում են մենինգիտ և մենինգոէնցեֆալիտ: Ամեն դեպքում, բարդությունները մեղմ են: Որպես կանոն, մնացորդային հետևանքներ չկան:
I'm sorry, but I think you are wrong.
In my opinion, mistakes are made. Let us try to discuss this. Write to me in PM, speak.
Strangely like this
Այո, ես հասկանում եմ քեզ:Դրա մեջ կա նաեւ մի բան, որ դա հիանալի միտք է թվում: Ես համաձայն եմ քեզ հետ.
Ես չեմ պատրաստվում խոսել այս թեմայի մասին: