Տեղեկատվություն

Արգանդի վզիկի էրոզիա

Արգանդի վզիկի էրոզիա



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Կանանց սպասման մեջ ընկած հիվանդությունների շարքում ամենավտանգավորներից մեկը արգանդի վզիկի էրոզիան է: Զարմանալի է, որ այս սովորական, բայց խորհրդավոր հիվանդությունը վերածվել է շատ առասպելների:

Արգանդի վզիկի էրոզիան առաջանում է միայն վարակի հետևանքով: Վիրուսը միշտ չէ, որ այս հիվանդության պատճառն է: Արգանդի վզիկը տեղակայված է հեշտոցի և արգանդի միջև ընկած հանգույցում: Սա հուշում է, որ կնոջ վերարտադրողական համակարգում նման տեղը առավել խոցելի է: Ծննդաբերության վնասվածք կամ անհաջող սեռական հարաբերություն, բորբոքում հեշտոցում և պարզապես հորմոնալ փոփոխություններ կնոջ մարմնում, այս ամենը կարող է հանգեցնել արգանդի վզիկի էրոզիայի: Այնուամենայնիվ, պետք է ընդունել, որ այս պաթոլոգիայի ամենատարածված պատճառը ինֆեկցիան է: Փաստն այն է, որ ցանկացած, նույնիսկ աննշան և լավ բուժված վիրուսային ցավ կարող է տարածվել արգանդի վզիկի պատերին: Եթե ​​վարակիչ հիվանդությունը երկար է տևում (օրինակ ՝ հերպեսի վարակ, քլամիդիա, միկուրեոպլազմոզ կամ պապիլոմավիրուս), ապա դա հանգեցնում է էպիթելի բջիջների հատկությունների փոփոխության: Նրանք սկսում են ավելի արագ բաժանել, ինչը առաջացնում է էրոզիա:

Արգանդի վզիկի պաթոլոգիան տեղի է ունենում կանանց մոտ 40 տարի անց: Նախկինում նման պաթոլոգիաներով կանանց իրականում միջին տարիքը մոտ 40 տարի էր: Վերջերս, սակայն, նկատվել է հիվանդության արագ երիտասարդացում: Այսօր արգանդի վզիկի էրոզիան կարելի է գտնել անգամ 16 տարեկան աղջիկների մոտ: Պատճառն այստեղ կայանում է հիմնականում էնդոկրին համակարգի ավելի հաճախակի պաթոլոգիաների մեջ, որն էլ իր հերթին հանգեցնում է կանանց հորմոնների անհավասարակշռության: Արդյունքում նկատվում է բջիջների չկառավարված բաժանում և գեղձային կառուցվածքների աճ: Այս ֆոնի վրա ուռուցքների առաջացումը ժամանակի հարց է:

Արգանդի վզիկի էրոզիան կարող է ինքնուրույն հեռանալ: Նման առասպելը շատ վտանգավոր է, քանի որ դա նույնիսկ կարող է հանգեցնել կնոջ մահվան: Ամեն տարի արգանդի վզիկի քաղցկեղը ախտորոշվում է մոտ 600 000 հիվանդի մոտ: Հիմնական պատճառը կայանում է չմշակված էրոզիայի մեջ: Հիվանդությունը աստիճանաբար վերածվում է դիսպլազիայի, նախաքաղցկեղային վիճակի, և մի քանի տարի անց պաթոլոգիան դառնում է չարորակ: Այսպիսով, պետք է հասկանալ, որ արգանդի վզիկի լորձաթաղանթում խանգարումներն իրականում ժամանակային ռումբ են: Արժե՞ ռիսկի դիմել ձեր սեփական կյանքը ՝ կերակրելով արգանդի վզիկի էրոզիայի ինքնալուծարման մասին կասկածելի պնդումներից: Դա ինքնին չի լուծարվելու: Չնայած այստեղ կան բացառություններ, ինչպես յուրաքանչյուր կանոն: Միայն նման դեպքերը այնքան հազվադեպ են լինում, որ չպետք է հույս դնել դրանց վրա: Հետևաբար, ավելի լավ չէ վտանգավոր հիվանդություն սկսել, անհրաժեշտ է տարեկան 2 անգամ այցելել գինեկոլոգ ՝ սովորական հետազոտության համար:

Արգանդի փոքր էրոզիան չի սպառնում վերածվել ուռուցքային ուռուցքի: Արգանդի վզիկի էրոզիայի հավանական չարորակության կախվածությունը դրա չափից կախված չէ: Ահա թե ինչու անհնար է որոշել էպիթելի բջիջների վնասվածքի բնույթը ըստ աչքով: Հետևաբար, ցանկացած իրավասու բժիշկ, քննելով իր հիվանդին նույնիսկ ամենափոքր էրոզիայի միջոցով, անպայման կանցկացնի լորձաթաղանթի տուժած տարածքի ավելի մանրամասն ուսումնասիրություններ: Առաջին հերթին թեստեր կկատարվեն վարակների առկայության համար ՝ պարզապես պատճառ դառնալով արգանդի վզիկի պաթոլոգիան: Դրա համար կկատարվի ցիտոլոգիական և բակտերիոլոգիական ուսումնասիրություն: Ախտորոշման հաջորդ քայլը կոլպոսկոպիան է: Արգանդի վզիկի այսպիսի ուսումնասիրությունը մանրադիտակի միջոցով թույլ կտա առավել մանրամասն ուսումնասիրել էպիթելիային շերտի կառուցվածքը, գտնել դրա պաթոլոգիաները այն վայրերում, որոնք նախկինում ոչ հիվանդը, ոչ էլ իր բժիշկը չեն կասկածել: Այնուհետև արդեն կատարվում է բիոպսիա: Այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս վերջնական ախտորոշել ՝ պարզելով, թե ինչպիսի դեգեներացիայի էպիթելի բջիջներ ունի բժիշկը: Փոփոխությունները բարյացակամ են կամ չարորակ: Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կարող է կնոջը խնդրել նաև արյան ստուգում անցկացնել հիպոֆիզի և ձվարանների հորմոնների մակարդակի համար: Այս բոլոր տեղեկությունները թույլ կտան հասկանալ, թե ինչու է առաջացել էրոզիա: Հասկանալ հիվանդությունը թույլ կտա ավելի արդյունավետ բուժում:

Էրոզիայի դեպքում պետք է արվի սերտիֆիկացում: Մինչև վերջերս տուժած հյուսվածքների բարձր ջերմաստիճանը (diathermoelectrocoagulation) ազդեցությունը բավականին տարածված մեթոդ էր այս հիվանդության դեմ պայքարի համար: Բայց այս մեթոդի արդյունավետությունը կազմում է ընդամենը 50-65%: Այս տեխնիկայի հաճախակի օգտագործումը, ամենայն հավանականությամբ, պայմանավորված է նման բուժման համար պահանջվող սարքավորումների բանական էժանությամբ: Այսօր գինեկոլոգները հանգում են այն եզրակացության, որ այս տեխնիկան ավելի շատ վնաս է տալիս, քան լավը: Cauterization- ը հանգեցնում է այն փաստի, որ արգանդի վզիկի հյուսվածքները բուժվում են երկար ժամանակ ՝ մինչև 2-3 ամիս: Արդյունքում, կանայք, ովքեր անցել են diathermoelectrocoagulation, հաճախ ձեռք են բերում արգանդի վզիկի էնդոմետրիոզ, իսկ դաշտանային ֆունկցիաները խանգարում են: Ծննդաբերության ընթացքում արգանդի վզիկը, որը զգուշացումից հետո դրա վրա առաջացած սպիների պատճառով չի կարող անհրաժեշտության դեպքում բացվել:

Հնարավորություն կա ազատվել արգանդի վզիկի պաթոլոգիայից `օգտագործելով բուժման ոչ ավանդական մեթոդներ: Սա իսկապես հնարավոր է, եթե հյուսվածքը թեթևակի վնասված է: Այնուհետև, օրինակ, կօգնի քիմիական կոագուլյացիան (դեղագործական պատրաստուկներով պատրաստելը): Բայց նման ոչ ավանդական մեթոդներն այս դեպքում, ինչպիսիք են բուսական դեղամիջոցը, ֆիզիոթերապիան կամ ռեֆլեքսոթերապիան, ի վիճակի չեն ապահովել բուժական ազդեցություն: Այսպիսով, նման բուժումը որևէ կերպ չի օգնի արգանդի վզիկի լուրջ պաթոլոգիաների դեպքում: Պետք է նշել, որ քիմիական կոագուլյացիան ընդհանուր առմամբ հակադրվում է ալերգիա ունեցող կանանց մոտ: Փաստն այն է, որ դեղամիջոցները կարող են առաջացնել լուրջ անբարենպաստ ռեակցիաներ:

Լավագույնն էոզիան բուժել բյուրեղապակիչ եղանակով: Այս տեխնիկայի արդյունավետությունը նկատելիորեն բարձր է, քան moxibustion- ը `85-90%: Այնուամենայնիվ, այն չի կարող համարվել լավագույնը: Իսկապես, վերջին 10 տարիներին այս գինեկոլոգիան շատ տարածված է դարձել մեր գինեկոլոգների մոտ: Այն բաղկացած է ցրված հյուսվածքների սառեցումից ցածր ջերմաստիճանի պատճառով: Բայց այստեղ նույնպես կան թերություններ: Օրինակ, ոչ ոք, նույնիսկ ամենափորձառու գինեկոլոգը, չի կարողանա ճշգրիտ հաշվարկել, թե որքան խորությամբ կսառեցնեն հյուսվածքները: Արդյունքում, արգանդի վզիկի վրա գտնվող քորոցը կարող է դառնալ չամրացված: Կինը, նման վիրահատության ենթարկվելուց հետո, կարող է մեկ ամսվա ընթացքում սպիտակ արյան արտանետումներ կատարել: Դադարեցնելուց հետո դուք չեք կարող լողալ ծովում, գետում կամ նույնիսկ լողավազանում ընթացակարգից հետո երեք ամիս: Արգելք է կիրառվում նաև հեշտոցային սեռի նկատմամբ: Cryodestruction- ը նույնպես չի կատարվում զրոյական հիվանդների համար: Տեխնիկան չի օգտագործվում, եթե հեշտոցում և արգանդի վզիկի հատվածում կան սուր վարակներ և բորբոքային հիվանդություններ: Բացի այդ, էրոզիան կարող է տալ հետընթաց, ապա այդպիսի տեխնիկայի օգտագործումը կրկնապատկում է կողմնակի բարդությունների և անցանկալի բարդությունների ռիսկը: Հետևաբար, այսօր այս հիվանդության բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդը լազերային վիրահատությունն է: Այն զգալի առավելություն ունի այլ մեթոդների նկատմամբ `ճառագայթի դոզավորված ազդեցությունը տուժած տարածքում, մինչդեռ որոշակի խորություն է դրված: Լազերային տեխնոլոգիայի օգտագործումը նվազագույնի է հասցնում բուժման ընթացքում վարակի վտանգը: Այս տեխնոլոգիայի մեկ այլ առավելություն `բուժվող մակերեսների արագ վերականգնումն է: Փաստն այն է, որ էպիթելը վնասված է լազերային կետով և ոչ խորապես: Լազերային վիրահատությունը չի թողնում սպիներ, ինչը հատկապես կարևոր է զրոյական կանանց համար:

Արգանդի վզիկի էրոզիան խանգարում է օրգազմի հասնելուն: Մասնագետները նշում են, որ օրգազմային զգացողության կենտրոնը սովորաբար լինում է կլիտրիսը, ավելի հազվադեպ է հեշտոցի որոշ հատվածներ միացնել, իսկ շատ հազվադեպ ՝ արգանդի վզիկի հատվածը: Ահա թե ինչու այս վայրի էրոզիան որևէ կերպ չի ազդում զգայունության նվազման վրա: Իշտ է, մի կին, ով գիտի իր ներքին գինեկոլոգիական հիվանդության մասին, կարող է սկսել զգալ հոգեբանական անապահովություն, ինչը պարզապես խանգարում է նրան բացել: Ամեն դեպքում, արգանդի վզիկի էրոզիան, նույնիսկ եթե այն չի խանգարում օրգազմին, պետք է անհապաղ բուժվի: Հակառակ դեպքում կարող են տուժել ինչպես կնոջ կյանքի վերարտադրողական, այնպես էլ սեռական ոլորտները:

Արգանդի վզիկի էրոզիան գոյություն չունի, կա դրա պաթոլոգիան: Պաթոլոգիան հասկացվում է որպես պարանոցի կարմրության մի տարածք, որը կարելի է տեսնել նույնիսկ անզեն աչքով: Բայց իսկական էրոզիան քերուկի կամ լորձաթաղանթի վրա փոքր վերքի տեսքով բավականին հազվադեպ է: Դրա հնարավոր պատճառները քննարկվեցին վերևում:

Էրոզիայի օգնությամբ ծովային շերեփի յուղով տամպոնները կօգնեն: Բժիշկները խստորեն վհատեցնում են նման միջոցների օգտագործումը: Ի վերջո, էրոզիայի դեպքում տամպոնների օգտագործումը (հալվեի հյութով, ծովային շերեփի յուղով և այլն) շատ վնասակար է: Նման նյութերը դասակարգվում են որպես բիոստիմուլյատորներ, դրանք կարող են ավելորդ ազդեցություն ունենալ հյուսվածքների տարբերակման սկզբունքների վրա: Սա, իր հերթին, կարող է հանգեցնել արգանդի վզիկի նախաքաղցկեղային պրոցեսների սկսմանը:

Ավելի լավ է էրոզումը բուժել մինչև ծննդաբերությունը: Կանայք հաճախ շփոթում են էրոզիայի և էկտոպիայի հետ: Վերջինս է, որը հանդիպում է 25 տարեկանից ցածր զրպարտություն ունեցող կանանց մոտ: Արտաքին տեսքով, այն իսկապես նման է էրոզիայի, ինչը գինեկոլոգների կողմից սխալների է հանգեցնում: Բժիշկները սկսում են նրան պահպանել պահպանողական կամ նույնիսկ վիրահատական: Էկտոպիան բնածին վիճակ է, որի դեպքում արգանդի վզիկի ջրանցքի լորձաթաղանթի մի մասը անցնում է իր դիրքի սահմաններից: Սա ամենևին պաթոլոգիա չէ, բայց էկտոպիան ինքնին անցնում է: Իրավասու բժիշկը պետք է կատարի ցիտոլոգիական ուսումնասիրություն, որը ցույց կտա, որ դա ամենևին էլ էրոզիա չէ: Այնուհետև հիվանդը պետք է դիտարկվի, երբ նա հասնի 25 տարեկան: Եթե ​​ectopia- ն սկսում է աճել, ապա անհրաժեշտ կլինի կատարել բիոպսիա, ինչպես նաև օգտագործել առավել մեղմ վիրաբուժական բուժում (օրինակ ՝ ռադիոալիքներից): Էկտոպիայի անհետացման կամ չափի պահպանման դեպքում խորհուրդ չի տրվում միջամտություններ իրականացնել արգանդի վզիկի վրա: Բայց եթե մենք խոսում ենք արգանդի վզիկի էրոզիայի մասին, ապա այն պետք է բուժվի, և ոչ թե հետաձգվի դրա հետ:

Ծննդաբերությունից հետո էրոզիայի դեմ հնարավոր չէ բուժել: Սա ամբողջովին ճիշտ չէ: Ի վերջո, եթե գինեկոլոգը ծննդաբերությունից հետո արգանդի վզիկի վրա փոփոխություններ է տեսնում, ապա վեց ամսվա ընթացքում այդ պայմանը պարզապես նկատվում է: Եթե ​​ոչ մի փոփոխություն տեղի չի ունենում, ապա պետք է սկսել բարդ բուժում: Դրա համար ռադիոալիքները կամ լազերը հարմար են:

Կանանց մեծամասնությունը չունի էրոզիա, բայց կեղծ-էրոզիա, որը բուժման կարիք չունի: Բժիշկները ասում են, որ իսկական էրոզիան, երբ չկա էպիթելի ծածկոց, բավականին հազվադեպ է: Կեղծ-էրոզիայի նման մի երևույթ շատ ավելի տարածված է: Այս տերմինը նշանակում է պայման, երբ արդեն կան հյուսվածքների բուժիչ մասեր և բորբոքված մասեր: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ նման հիվանդությունը պետք է զգույշ մոնիտորինգի ենթարկվի: Եթե ​​ցիտոլոգիական փորձաքննությունը ցույց է տալիս ատիպիկ բարորակ բջիջների առկայություն, կամ եթե քսուքը պարունակում է լեյկոցիտների քանակի ավելցուկ, ապա այդպիսի կեղծ-էրոզիան պետք է հնարավորինս արագ բուժվի:

Էրոզիայի բուժումը կարող է հանգեցնել հղիության և ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների: Եթե ​​բուժվում են կրիոդեստիզացիայի մեթոդներով, էլեկտրականությամբ կամ հեղուկ ազոտով, ապա դա կարող է առաջացնել արգանդի վզիկի վրա սպի: Հղիության ժամանակահատվածում դա նույնիսկ կարող է վերածվել փորվածքների: Այդ իսկ պատճառով ժամանակակից կլինիկաներն առաջարկում են ավելի առաջադեմ տեխնիկա: Այս դիրքում բացարձակապես անվտանգ է լազերային կամ ռադիոսիրաբուժական դանակ օգտագործելը: Սա վերաբերում է նաև այն հիվանդներին, ովքեր մոտ ապագայում պլանավորում են հղիանալ:


Դիտեք տեսանյութը: Эрозия шейки матки. Как предупредить рак (Օգոստոս 2022).